腎臓内科

診療紹介

高齢化に伴い腎臓病患者さんが増加する中、当科は中河内地域の腎臓内科の中核病院として、血尿・蛋白尿などの検尿異常から慢性腎臓病（CKD）全般（糖尿病関連腎臓病、IgA腎症、ループス腎炎、ANCA関連血管炎、ネフローゼ症候群など）、急性腎障害（AKI）、多発性嚢胞腎やアルポート症候群をはじめとする遺伝性腎疾患、電解質異常、腎代替療法選択や導入管理（血液透析・腹膜透析）、維持透析症例の合併症治療まで、急性期・慢性期を問わず幅広い疾患に対して診断から治療まで一貫した専門診療を行っています。

腎炎やネフローゼ症候群に対しては年間約50例の腎生検を実施し、病理組織診断に基づいた最適な治療を提供するほか、成人の約5人に1人が該当するCKDに対しては「腎臓病にならない・早期発見・進行予防・命を落とさない」をモットーに、医師・看護師・薬剤師・管理栄養士などの多職種チームが連携して薬物療法・食事療法や生活習慣指導、教育入院、腎不全教室を通じた透析予防に全力を注いでいます。

さらに、腎機能低下が進行した患者さんには「腎代替療法選択外来」を設け、腎移植・腹膜透析・血液透析に加え保存的腎臓療法（CKM）の選択肢も提示し、患者さん・ご家族の生活や価値観に寄り添う Shared Decision Making（SDM：共同意思決定）を大切にしています。特に腹膜透析では導入から在宅療養・合併症管理まで一貫対応し、訪問診療・看護など地域関係者と連携するほか、血液透析に必要な透析アクセス（シャント）についても院内の末梢血管センターと連携して評価から治療・管理まで迅速に対応し、導入後も心血管疾患や感染症などの合併症を含めた総合診療を行っています。

かかりつけ医の先生方との密な連携のもと、地域完結型の医療体制で患者さんが住み慣れた地域で安心して過ごせるようバックアップいたしますので、腎臓のことで気になることがあれば、どの段階でもご相談ください

主な対象疾患

• 検尿異常（血尿・蛋白尿など）
• 慢性腎臓病（CKD）全般
  糖尿病関連腎臓病
  高血圧による腎障害
  慢性腎炎（IgA腎症、ループス腎炎、ANCA関連血管炎など）
  ネフローゼ症候群
• 急性腎障害（AKI）
• 遺伝性腎疾患（多発性嚢胞腎、アルポート症候群、ファブリー病など）
• 水・電解質異常
• 末期腎不全（腎代替療法選択のサポート、血液透析・腹膜透析の導入および維持期合併症、保存的腎臓療法［CKM］）
• 透析バスキュラーアクセス関連